“我還以為懷上了就等著生了。”
不久前,我的小姐妹痛心地跟我說(shuō),她第一次懷孕,寶寶在肚子里只呆了不到兩個(gè)月,就被醫(yī)生建議流產(chǎn)了。
實(shí)際上,第一次懷孕出現(xiàn)流產(chǎn)并不算罕見(jiàn)。有數(shù)據(jù)顯示,女性第一次懷孕發(fā)生自然流產(chǎn)的概率大約是15%~20%。很多孕婦和我的小姐妹一樣,是因?yàn)樵趹言谐跗?,發(fā)現(xiàn)自己的HCG沒(méi)有“翻倍”。
hCG是什么?
hCG,人絨毛膜促性腺激素,就是胎兒產(chǎn)生的激素。它和胚胎質(zhì)量直接相關(guān),在受精后第六天身體就開(kāi)始產(chǎn)生——所以可以根據(jù)hCG的變化來(lái)測(cè)定女性是否懷孕。
hCG會(huì)刺激女性產(chǎn)生孕酮,孕酮可以維持懷孕早期八周內(nèi)的胚胎發(fā)育。簡(jiǎn)單比喻的話,hCG是受精卵生根發(fā)芽的溫床。
為什么要測(cè)hCG?
正常妊娠的早期血β-hCG會(huì)快速增長(zhǎng),1.7~2天會(huì)翻倍,尿hCG與血hCG水平接近,會(huì)有輕度的晝夜波動(dòng)。
hCG分泌后首先進(jìn)入血循環(huán),然后進(jìn)入尿液中。用來(lái)檢測(cè)是否懷孕,血hCG需要去醫(yī)院檢查,結(jié)果更準(zhǔn)確,誤差小,準(zhǔn)確率較高。
正常妊娠的早期血β-hCG會(huì)快速增長(zhǎng),1.7~2天會(huì)翻倍。尿hCG即是用排卵試紙或者驗(yàn)孕棒來(lái)自我檢測(cè)的方法,可以在家檢查,比較方便。
這里還要多說(shuō)一句,僅僅是hCG升高,不能證明是正常懷孕,還要到醫(yī)院通過(guò)其他相關(guān)指標(biāo)確定。
hCG的變化,可能說(shuō)明什么問(wèn)題?
通過(guò)對(duì)hCG的檢測(cè),可以了解胚胎的發(fā)育情況,判斷是不是胚胎停育甚至流產(chǎn)可能。hCG一般48小時(shí)左右翻一倍,如果翻倍不理想,需要考慮宮外孕或者胚胎發(fā)育不良等情況。
hCG翻倍不理想,這種情況一般醫(yī)生會(huì)建議先采取一些保胎措施,同時(shí)查原因,并密切觀察hCG動(dòng)態(tài)變化,適時(shí)B超檢測(cè),之后如果仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn),甚至下降,也是會(huì)建議及時(shí)終止,盡早放棄。因?yàn)檫@種情況下,極有可能就是胚胎本身就不好,保胎也沒(méi)有意義。
hCG不好,使用保胎藥就能避免流產(chǎn)嗎?
實(shí)際上,使用保胎藥的效果其實(shí)取決于“保胎有沒(méi)有價(jià)值”。比如常見(jiàn)的保胎藥之一黃體酮,實(shí)際上是一種孕激素。有些孕婦認(rèn)為,自己是因?yàn)樵型?,那補(bǔ)充黃體酮提升孕酮了,就不會(huì)流產(chǎn)了啊。但事實(shí)上,不是因?yàn)樵型降投斐闪鳟a(chǎn),而是因?yàn)榕咛サ馁|(zhì)量比較差,有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),才導(dǎo)致了孕酮水平低。
所以,質(zhì)量比較差的胚胎,就算額外補(bǔ)充了孕酮或者其他的保胎藥,也不可能改善胚胎質(zhì)量,更不可能改變胎兒的染色體情況,那自然就不能避免流產(chǎn)了。
出血會(huì)是流產(chǎn)的征兆嗎?
孕早期的陰道少許出血,也是孕早期不少孕婦會(huì)發(fā)生的情況。它確實(shí)是流產(chǎn)的癥狀之一,但其實(shí)正常懷孕也可能會(huì)出現(xiàn)少許出血,這種少量出血一般有個(gè)兩三天的就過(guò)去了,之后就不會(huì)再有。
如果出血量多,或者是持續(xù)的出血,才需要注意流產(chǎn)的可能,這時(shí)候就需要及時(shí)就醫(yī)了。
懷孕階段,孕媽媽們本就承受著很多心理壓力,又遇上一個(gè)個(gè)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)的數(shù)據(jù),就很容易被檢查時(shí)的一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)弄得心驚膽戰(zhàn)。
但是準(zhǔn)媽媽的情緒其實(shí)也對(duì)胎寶寶有著重大的影響,因此不要因?yàn)橐恍┲笜?biāo)的變化而過(guò)于擔(dān)憂,也要盡可能的放松心情,以正確的心態(tài)去面對(duì)。
就像我們之前說(shuō)的,自然流產(chǎn)的病因是很復(fù)雜的,大約50%都是隨機(jī)發(fā)生的胎兒絨毛染色體錯(cuò)誤——也就是我們說(shuō)的“自然選擇”的結(jié)果。
如果是第一次懷孕時(shí)的流產(chǎn),也不算是“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”的范疇,所以不必過(guò)度擔(dān)心。
部份圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),聯(lián)系刪除