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糞便潛血檢查是一種有價(jià)值的篩查工具

更新時(shí)間:2019-04-16 10:59:41  推薦指數(shù):

  研究者觀察分析了94637例患者總計(jì)181950例大便潛血檢查(FOBT)結(jié)果。FOBT陽(yáng)性且12個(gè)月內(nèi)檢出檢出結(jié)腸癌(FOBT+/CRC-)發(fā)生率為4.4%,結(jié)直腸癌發(fā)生率為3.5/1000次檢查。對(duì)于全部隊(duì)列人群,其他篩查結(jié)果與結(jié)腸鏡檢結(jié)果如下:可屈性乙狀結(jié)腸鏡檢查(39%),鋇灌腸(8%),和CT結(jié)腸鏡檢查(0.03%)。非白種人、老年或男性個(gè)體更容易在首次檢查中出現(xiàn)FOBT+/CRC-結(jié)果。

  進(jìn)行首次FOBT檢查后的12個(gè)月內(nèi),有4.6%的每次檢查都出現(xiàn)FOBT+/CRC-結(jié)果的患者及大約75%的陽(yáng)性結(jié)果個(gè)體接受了結(jié)腸鏡檢查。FOBT+/CRC-結(jié)果的出現(xiàn)率在其后的篩查中逐漸下降,陽(yáng)性FOBT結(jié)果出現(xiàn)后進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的概率增加。

  在陽(yáng)性FOBT結(jié)果的患者人群中,亞太地區(qū)、年齡75~79歲的人與白種人或年齡50~54歲之間的受試者相比,前者接下來的1年中接受結(jié)腸鏡檢查的概率明顯更低??傮w而言,研究者評(píng)估了在10年時(shí)間內(nèi)每年接受FOBT檢查,且出現(xiàn)FOBT+/CRC-結(jié)果的受試者的比例為23%。若接受1年兩次篩查,則風(fēng)險(xiǎn)降低至10.4%。

  結(jié)腸鏡檢查率為23%是一個(gè)令人鼓舞的結(jié)果,因?yàn)樗馕吨磕闒OBT篩查的確減少了結(jié)腸鏡檢查的次數(shù),同時(shí)也避免了受試者承受更多的不適和不良反應(yīng)。從50歲起即開始篩查的患者風(fēng)險(xiǎn)更小,與之相比,從65歲開始篩查的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。在接受10年篩查后,每年一次篩查組的真陽(yáng)性結(jié)果累積發(fā)生率為0.6%,而每年兩次篩查組則為0.4%。

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