隱血試驗(yàn)
消化道少量出血,紅細(xì)胞被分解破壞以至顯微鏡下不能被發(fā)現(xiàn),故稱為隱血(OB),正常人便OB陰性,當(dāng)消化道疾病引起出血時(shí),如消化道潰瘍、胃腸道腫瘤、炎癥等,便OB呈陽(yáng)性,甚至強(qiáng)陽(yáng)性。但此試驗(yàn)應(yīng)排除食物或藥物因素所致假陽(yáng)性。需臨床結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。
隱血陽(yáng)性直接最主要的原因是消化道的出血,但僅憑化驗(yàn)大便,檢測(cè)不出來(lái)出血部位,只能起到提示作用。所以通常隱血試驗(yàn)陽(yáng)性我們會(huì)鏡檢這個(gè)標(biāo)本。
如果糞便中有隱血,但見(jiàn)不到紅細(xì)胞,常常提示為上消化道出血。
如果糞便中有隱血,但可以見(jiàn)到紅細(xì)胞,常常提示為下消化道出血。
特別注意:如果在連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)幾次后仍然是強(qiáng)陽(yáng)性,這個(gè)時(shí)候要特別注意是否有腫瘤的存在。
認(rèn)識(shí)一下糞便的性狀
正常性狀:成形、柱狀、軟
異常性狀:柱狀便見(jiàn)于習(xí)慣性便秘;羊糞粒狀見(jiàn)于痙攣性便秘;扁形帶狀便可能由于肛門(mén)狹窄或肛門(mén)直腸附近有腫瘤擠壓所致;糊狀便見(jiàn)于過(guò)量飲食后及其他消化不良癥;液狀便見(jiàn)于食 物中毒性腹瀉及其他急性腸炎;淘米水樣便見(jiàn)于霍亂;膿血便見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾 ;粘凍便見(jiàn)于慢性結(jié)腸炎或慢性菌??;血樣便見(jiàn)于下消化道出血。粘液見(jiàn)于急性腸炎、慢性結(jié)腸炎等。
認(rèn)識(shí)一下糞便的顏色
正常顏色:淡黃色.隨飲水及出汗多少,色澤深淺可有不同.
異常顏色:
黑色--服用炭劑、鉍劑后,呈深淺不等無(wú)光澤的炭樣黑色;上消化道出血,糞色黑而有光澤,呈柏油樣的油黑色。
陶土色--見(jiàn)于膽道阻塞,同時(shí)見(jiàn)便中有大量脂肪。曾服用鋇餐者呈灰白色。
綠色--因腸道蠕動(dòng)過(guò)速,腸道內(nèi)糞膽紅素轉(zhuǎn)變成膽綠素,故呈綠色,見(jiàn)于乳兒腸炎;糞中含有大量的未消化的蔬菜,甚至肉眼即能看出此時(shí)呈菜綠色。
紅色--新鮮血液混入糞便或附在糞便表面,見(jiàn)于下消化道出血,以及痔瘡、肛裂等。
白色或帶斑點(diǎn)--氫氧化鋁類(lèi);黃色->綠色--蒽醌類(lèi);綠灰色--口服抗生素類(lèi).等等。
你知道嗎?
當(dāng)消化系統(tǒng)出現(xiàn)5ml以上左右的出血時(shí),化驗(yàn)大便潛血就能化驗(yàn)出來(lái)了,這肉眼是看不見(jiàn)的!
當(dāng)你肉眼看見(jiàn)大便顏色發(fā)黑,出血量就已經(jīng)在50至70ml或以上了!
而出現(xiàn)排柏油便時(shí),出血量在500至1000ml或以上了!
所以!所以大便有沒(méi)有血!重點(diǎn)是要化驗(yàn)!要化驗(yàn)!要化驗(yàn)!不能靠自己主觀觀察!
檢查前需注意:
由于糞便潛血陽(yáng)性會(huì)存在一定假陽(yáng)性,所以化驗(yàn)大便前3天不要吃菠菜、維生素c、鐵劑、動(dòng)物肝臟、雞血、鴨血等飲食,以保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。
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