炎癥與腫瘤總是有千絲萬縷的聯(lián)系:長(zhǎng)期持續(xù)的炎癥反應(yīng)會(huì)促進(jìn)細(xì)胞的癌變,增加個(gè)體的患惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。一旦患上惡性腫瘤,腫瘤組織又會(huì)引發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng),這些炎癥反應(yīng)看似促進(jìn)腫瘤的清除,實(shí)則促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)。那么,與炎癥有關(guān)的指標(biāo)是否會(huì)是惡性腫瘤的危險(xiǎn)因子呢?換句話說,如果一個(gè)健康個(gè)體的炎癥指標(biāo)增高,是否預(yù)示其將來患惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高呢?
Int JCancer上刊登了一篇來自丹麥的基于普通人群的前瞻性隊(duì)列研究,指出炎癥指標(biāo)(C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原、白細(xì)胞計(jì)數(shù))越高,個(gè)體越容易患惡性腫瘤。該研究招募了84000名平均年齡為58歲(Q1-Q3:48-67)的健康個(gè)體,并對(duì)這些健康個(gè)體進(jìn)行了平均4.8年的隨訪。隨訪期間,研究者發(fā)現(xiàn)共有4081名個(gè)體發(fā)生了惡性腫瘤,其中包括592例直腸癌,500例肺癌,822例乳腺癌和801名前列腺癌。研究者分析了這些個(gè)體的基線C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原和白細(xì)胞計(jì)數(shù)與惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。研究者首先按照C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原、白細(xì)胞計(jì)數(shù)的水平將研究對(duì)象均分為高中低三組,分析了三組患者發(fā)生直腸癌、肺癌、乳腺癌和前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高均與直腸癌和肺癌有關(guān);此外,C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高還與女性乳腺癌有關(guān);但三者均與男性前列腺癌無關(guān)。
研究者進(jìn)一步創(chuàng)立了一個(gè)炎癥評(píng)分系統(tǒng):如果C反應(yīng)蛋白高于1.9mg/L,則記為1分,否則記為0分;如果纖維蛋白原高于11.9μmol/L,則記為1分,否則記為0分;如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于7.9×109/L,則記為1分,否則記為0分。C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原和白細(xì)胞計(jì)數(shù)的得分總和即為“炎癥評(píng)分”。研究者發(fā)現(xiàn),隨著炎癥評(píng)分的增高,患者發(fā)生肺癌、直腸癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高。炎癥評(píng)分為3分的個(gè)體患直腸癌、肺癌和乳腺癌(僅限女性)的風(fēng)險(xiǎn)分別是炎癥評(píng)分為0分的個(gè)體的2.2、3.0和1.4倍。
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